骨髓穿刺：适应所有血液检查
血清肌酐：肾
系统性红斑狼疮：抗核抗体（ANA）
出生时平均为33~34cm（新生儿头围不三不四）
1岁时46cm
2岁时48cm
5岁时50cm
15岁时54~58cm（接近成人）
抗甲状腺药物的常见不良反应有：①粒细胞减少，严重者可致粒细胞缺乏症。主要发生在治疗开始后2~3个月内，需定期复查血常规”
用抗甲状腺药物，要定期查血象
上消化道出血 柏油样便
下消化道出血 暗红色便
胆道完全阻塞时 陶土色便
阿米巴痢疾或肠套叠 果酱样便
肛裂或痔疮出血的病人 粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出
2岁以后小儿收缩压可用（年龄×2＋80）mmHg或（年龄×0.27＋10.67）kPa公式计算，小儿的舒张压＝收缩压×2/3
消化道隔离：甲肝，戊肝，菌痢，伤寒
呼吸道隔离：肺结核，白喉，百日咳，麻疹，禽流感
接触隔离：破伤风，炭疽，狂犬病
严密隔离：鼠疫，霍乱，非典
昆虫隔离：乙脑，疟疾，斑疹伤寒
保护性隔离：大面积烧伤，早产儿，白血病，移植，免疫缺陷
急性细菌性痢疾患者治疗时的首选药物为喹诺酮类，常用药有诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星及左氧氟沙星等
细菌性痢疾
喹诺酮类
各种沙星
桡骨下端骨折诊断依据：餐叉样畸形
colles骨折（桡骨远端伸直型骨折）正面观□□样，侧面观餐叉样，锅铲样
铁剂治疗有效者于用药后1周左右网织红细胞数开始上升，10天左右渐达高峰；2周左右血红蛋白浓度上升，1~2个月恢复至正常。为进一步补足体内贮存铁，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂4~6个月，待血清铁蛋白＞50ug/L后停药
网织红——缺铁，血红蛋白——贫血
6月吃蛋黄，7到9月吃肉，10到12月吃鸡蛋
6泥7沫10碎
小儿辅食添加要求：①6月龄可以添加泥状食物，如含铁配方的米粉、蛋黄、配方奶、菜泥、水果泥等；②7~9月龄可添加末状食物，如粥、肉末、烂面；③10~12月时可添加碎块、丁块状、指状食物，如软饭、面条、鸡蛋等
大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是胃肠道常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌，多好发于40~60岁的人群。
大肠癌最易好发的部位是直肠，乙状结肠次之
病毒性脑膜炎脑脊液检查可见糖正常，氯化物偶可降低，以淋巴细胞为主；
结核性脑膜炎脑脊液检查可见糖和氯化物含量降低，以淋巴细胞为主；
化脓性脑膜炎脑脊液检查可见糖和氯化物含量降低，以中性粒细胞为主。
病毒性脑膜炎脑脊液外观无色透明
病毒性脑膜炎 糖氯化物正常 外观清亮
化脓性脑膜炎 糖和氯化物下降 外观混浊
恶臭痰提示有厌氧菌感染；
痰白黏稠难以咳出提示有真菌感染；
铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征；
粉红色泡沫痰是肺水肿的特征”。
90%肺脓肿患者合并有厌氧菌感染，以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征
妄想是精神分裂最常见的。
妄想属于思维内容障碍。
思维联想障碍是精神分裂症最主要的症状。
小儿预防接种口诀：“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑”。
妊娠合并心脏病患者：左侧卧位抬高上半身，可以减轻心脏负担！
吸烟--慢性支气管炎--肺气肿--COPD--缺氧--肺动脉高压--肺心病
慢性肺源性心脏病：
1. 肺动脉高压形成的最主要因素是缺氧。持续低流量给氧。
2.主要改变是右心室肥厚扩大。
3. 并发呼吸衰竭缺氧的典型表现是发绀。
吸烟--慢性支气管炎--肺气肿--COPD--缺氧--肺动脉高压--肺心病
前室后房下阻滞
前壁室性心律失常
后壁房室传导阻滞
下壁全阻滞（Ⅲ度房室传导阻滞)
食管上连咽部，约起于第6颈椎平面，下端在膈下与贲门相连接，长约25cm，门齿距食管起点约15cm。
食管长度25cm
皮肤色素沉着：异位促肾上腺皮质激素综合征病人明显”
甲状腺素与智力发育【分泌不足呆小症】
生长激素与体格发育【分泌不足侏儒症】
促肾上腺皮质激素与色素沉着
1度动也喘，2度不动也喘，
3度发绀，4度昏迷
一度：活动后呼吸困难。二度：安静时呼吸困难。没有发绀、烦躁三度：呼吸困难、发绀，烦躁
一度：活动后呼吸困难。
二度：安静时呼吸困难烦躁。
三度：呼吸困难、发绀，烦躁，怒目圆睁（窒息啦）
四度：出现意识障碍。
肝胆相表里。
肝与胆相表里，
心与小肠相表里、
肺与大肠相表里、
脾与胃相表里、
肾与膀胱相表里、
心包与三焦相表里
肝胆相照
小心肠
大肥肠
脾胃肾膀胱
心包与三焦
螺(螺旋性骨折）
蛳（撕脱性骨折）
粉（粉碎性骨折)
斜（斜形骨折）
着放 不稳定（属于不稳定性骨折）
稳定性骨折: 不完全性骨折、横形骨折、嵌插骨折等
不稳定骨折: 撕脱性骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折
不完全骨折: 青枝骨折、裂缝骨折
完全骨折: 横行骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折
陈旧骨折: 2周以上骨折
新鲜骨折: 2周内骨折
左胃右肺
胃癌左锁骨上淋巴结转移
肺癌右锁骨上淋巴结转移
开肝闭脾
开放性损伤易损伤肝脏
闭合性损伤易损伤脾脏
极重度 ＜30，绝对卧床休息
重度 ＜60，卧床休息为主
中轻度休息活动交替进行
你和你老铁（铁）2个月见一次
你和你弟弟（维生素D）2周见一次
化脓性脑膜炎：流感嗜血杆菌
小儿化脓性脑膜炎：革兰氏阴性杆菌（包括大肠杆菌）
记：化脓，所以会流脓（流脓） 小革（小哥）
上焦指心，肺
中焦指胃，肝，胆
下焦指大肠，小肠，肾，膀胱，肚脐以下器官。
三焦。通行元气
中央小领导，周围大县城（中央型小细胞鳞癌，周围型大细胞腺癌）
二月胎心动，三月知男女，四月感胎动，五月听胎心音，六月脏器发育。七月肺未熟，八月胎儿迅速长，九月出生可存活 十月足月儿。
16周末可确定胎儿性别；
24周末各器官均开始发育但不完善；
28周末体重约为1000g；
32周末体重约为1500g；
36周末：出生后能啼哭及吸吮，生存力良好，存活率很高；
37周出生后哭声响亮，吸吮能力强，能很好存活
速发型哮喘几乎在吸入过敏原的同时立即发生反应，15~30分钟达到高峰，2小时后逐渐恢复正常
（压力负荷）后负荷：两高压（高血压、肺动脉高压）
两狭窄（主动脉瓣、肺动脉瓣）
（容量负荷）前负荷：两不全（二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全）。 两缺损（房间隔缺损，室间隔缺损）
动脉导管未闭吲哚美辛（消心痛）
前尿道损伤球部多见
后尿道损伤膜部多见
骑跨伤前尿道损伤（球部）
最多见的尿道损伤：会阴骑胯伤（是球部损伤属于前尿道）
膝胸卧位时，□□后正中点处为12点，前方为6点。截石位时正好相反，后正中处为6点，前方为12点。
等渗：1/2，2/3
低渗：等张，2/3
高渗：1/3，1/4
对伴有周围循环不良和休克的重度脱水患儿，应快速输入等张含钠液（2：1液），按20ml/kg，总量不超过300ml，于30~60min内静脉推注或快速滴入。
炉甘石-水痘
猩红热-脱皮可以用凡士林或液体石蜡油
湿度高尿液多
湿度低口干舌燥
温度高出汗多 神经系统受到抑制
温度低寒冷 肌肉紧张
每次灌入洗胃液量为300～500毫升，不得大于500毫升。
心包积液心包穿刺抽液不超过200毫升
肾脏是调节酸碱平衡的重要器官
mods最先受累的器官肺
呼衰时最早因缺氧受损的器官 脑
水中毒最常受损的器官 脑
缓冲系统-调节酸碱平衡最迅速的途径
肺-排除体内挥发酸的主要器官
肾-调节酸碱平衡的重要器官
MODS是指多器官功能障碍综合征
前列腺增生：
典型症状：进行性排尿困难
最早症状：夜尿增多
良心前列腺增生
最初症状：尿频
典型症状：进行性排尿困难
前列腺增生典型症状进行性排尿困难，最早症状夜尿增多
心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60~100次/分，产生的心律称为窦性心律。窦性心律的心电图特征为P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置，PR间期0.12~0.20秒
口腔黏膜出现血泡在排除口腔疾病后预示出血严重，需紧急补充血小板、维生素K等
刷牙时牙龈出血和轻微外伤后皮下淤血说明凝血功能不佳，有出血倾向；
鼻腔黏膜出血若出血不止应警惕白血病；
大便潜血阳性说明消化道少量出血
抗生素对病毒无效。这是常识
妊娠13周以后每周增加350g
整个孕期12.5Kg
有心脏病者不超过10Kg
双胎妊娠以16-18Kg为宜。
毕1十二指肠
毕2上端空肠
洋地黄禁忌症:二峡很耿直
（二峡:重度二尖瓣狭窄
梗:肥厚梗阻心肌病，急性心梗
直:三度房室传导阻滞）
洋地黄中毒?药物：【梗滞肥鱼】不能吃
甲状腺术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息
缺血缺氧性脑病：□□钠
控制惊厥：□□
新生儿控制惊厥的首选药物是□□钠。
C反应蛋白增高”是溃疡性结肠炎活动期的标志
小组交谈最好有人组织；
参与人员数量最好控制在3~7人，
最多不超过20人
白细胞分类主要是中性粒细胞和淋巴细胞的2次交叉（比例相等），第1次交叉出现在生后4~6天；第2次交叉出现在4~6岁”
髂棘间径（IS）23-26cm 3 6是刺客
髂嵴间径（IC）25-28cm 5 8在同城爬山
骶耻外径（EC）18-20cm 18 20不知羞耻
坐骨结节间径（IT）8.5-9.5cm 85 95坐骨中
坐骨棘间径10 10人坐刺客间
骨盆：
1??入口前后径11 、横径13 前后11 左右13
2??中骨盆前后径11.5、骨坐骨棘间径10 前后11 左右10
3??出口 前后经11.5、坐骨为9
前矢状径为6、后矢状径8.5