木火土金水
肝心脾肺肾
酸苦甘辛咸
青赤黄白黑
目舌口鼻耳
东南中西北
急性胰腺炎为减轻疼痛可采取弯腰屈膝侧卧位
经期延长与肌瘤生长部位有关
经量增多与肌瘤大小有关
脑出血 24-48h避免搬动 侧卧位头部抬高
脑出血患者绝对卧床，24-48小时内避免搬动病人，侧卧位，头抬高（有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿）
蛛网膜下腔出血，绝对卧床4W，头置冰袋（反正继续脑出血）
脑血栓，平卧位（有利于血液供脑），禁止使用冰袋（脑血管收缩，血慢血少）
亲密距离-0-0 5
个人距离0.5-1.2
社交距离1.2-4
社会距离4
1.左向右分流型（潜伏青紫型）：室间隔缺损，房间隔缺损和动脉导管未闭等。
2.右向左分流型（青紫型）：法洛四联症和大动脉错位等。
3.无分流型（无青紫型）：主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
左向右（潜伏青紫）两缺一未必
右向左（青紫）法洛四联症
无分流（无青紫）两狭
看到转移性的右下腹疼痛选急性阑尾炎
先肾（先生）后脾（后屁）
先天之本肾后天之本脾
无痛性□□肿块→酒窝征→橘皮样改变→卫星结节(晚期标志)→溃疡
痰多就引流
痰稠就雾化
昏迷就吸痰
没事练呼吸
导致婴儿佝偻病原因是日光照不足
小儿腹泻
急性腹泻（病程＜2周）
迁延性腹泻（病程在2周～2个月）
慢性腹泻（病程＞2个月）
小儿肺炎
急性肺炎（病程<1个月）
迁徙性肺炎（病程1～3个月）
慢性肺炎（病程>3个月）
骨折早期并发症:
1.感染
2.休克
3.血管损伤
4.神经损伤
5.脂肪栓塞
6.股筋膜室综合征
7.内脏损伤
骨折晚期并发症:
1.关节僵直
2.畸形愈合
3.损伤性骨化
4.骨形成异常
5.创伤性关节炎
6.缺血性骨坏死
饮食治疗是纠正加重肾衰的关键
甲型注射人丙种球蛋白
乙肝注射高价特异性免疫球蛋白
未感染可注射高价特异性免疫球蛋白
对接触者可接种人血清免疫球蛋白
胰岛素分4类型
Ⅰ型---胰岛素依赖---胰岛素治疗
Ⅱ型----非胰岛素依赖型---饮食治疗
特殊性糖尿病
妊娠期糖尿病
胃溃疡疼痛的节律性：进食疼痛缓解(吃饱疼)十二指肠溃疡疼痛的节律性：疼痛进食缓解(饥饿疼)
除了肾病综合征，都是低蛋白
肾病综合征是正常量的优质蛋白
肾病类除了肾病综合征，都是低蛋白
肾病综合征 优质动物蛋白
肝硬化植物蛋白
膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤
子宫肌瘤是妇科最常见良性肿瘤
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤
卵巢癌是妇科死亡率最高的恶性肿瘤
甲醛（艾迪）～固定尿中的有机成分和防腐
浓盐酸（固醇类）～防止激素被氧化
甲苯（蛋白）～薄膜，防止污染，保持尿液的化学成分不变
静脉输液的速度通常成人40-60滴/min，慢性心衰的病人20-30滴，白血病化疗药低于40滴
秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药。
痛风 血尿酸测定男大于420 女大于350 可确定高尿酸血症
急性肾衰竭饮食：高热量、高维生素、低盐、低蛋白、易消化饮食
少尿期：控水500ml/d，限钾、钠、镁、磷，如香蕉、桔子、波菜、花生等
多尿期：蛋白质逐日加量，多进食钾
禁忌用冷部位：
1.枕后、耳廓、阴囊：血运不好易引起冻伤。
腹部：易引起腹泻。
心前区：引起心率减慢、心律不齐。
足底：影响散热，还可以引起一过性冠状动脉收缩。
髂棘间径：23-26cm 3 6是刺客
髂嵴间径：25-28cm 5 8在同城爬山
骶耻外径：18-20cm 18 20不知羞耻
坐骨结节间径：8.5-9.5cm 85 95坐骨中
坐骨棘间径10 10人坐刺客间
骨盆：
1??入口前后径11 、横径13 前后11 左右13
2??中骨盆前后径11.5、骨坐骨棘间径10 前后11 左右10
3??出口 前后经11.5、坐骨为9
前矢状径为6、后矢状径8.5
送你们一句口诀:骑跨球(骑跨伤球部，前尿道)
骨盆膜(骨盆伤膜部，后尿道)
前骑球
后盆膜
前尿道损伤，会□□骑跨伤，多发生在球部
后□□损伤，盆骨骨折，多发生在膜部
正常羊水: 800～1000ml
羊水过少: ＜300ml
羊水过多: ＞2000ml
一次放羊水不超1500ml
！缓解阵发性室上行动过速的简易方法为刺激迷走神经末梢的方法，例如①请病人屏气后用力呼气；②刺激咽部引起恶心；③指压或按摩颈动脉窦，④指压眼球等
高尿酸血症受累的是肾，因为肾分泌尿酸
基础代谢率=脉率+脉压-111
而脉压＝收缩压-舒张压
所以110+（140-80）-111＝59%
确保化疗药物计量准确，因在每疗程用药前和用药中测量体重
尿路感染
新生儿是血行感染金黄色葡萄球菌
小儿成人是上行感染，大肠埃希菌
支气管哮喘的患者要加强健康教育，提高其自我管理技能以减少复发
只要看到胸围和头围一样就是一岁
头围46（1岁）和头围48（2岁），中间隔了一年
桃红色，正常
紫红色，停止，涂凡士林
颈外静脉穿刺，45度进针，与皮肤呈25度穿刺
胎膜由绒毛膜和羊膜构成
胎盘由叶状绒毛膜、底蜕膜，羊膜构成
胎膜：“杨（羊膜）蓉（绒毛膜）”构成
血培养-抗凝管-干燥管
全血标本--抗凝管
血清标本---干燥管
酸钠抗凝管：红细胞沉降率
干燥管；肝肾功能，甲状腺功能，血糖
血培养瓶；感染性疾病
肝硬化最常见并发症：上消化道出血
最严重并发症：肝性脑病
生理性厌食，十八个月，1.5岁
出生乙肝卡介苗，二三四月脊灰炎，三四五月百白破，八麻疹
增殖期：增殖
分泌期：内膜水肿
月经前期：水肿消失
月经期：有症状
细菌性肝脓肿最常见的早期症状是寒战高热。
木生火-肝生心
火生土-心生脾
土生金-脾生肺
金生水-肺生肾
水生木-肾生肝
血友病凝血时间延长，出血和血小板计数正常
血友病就是受伤流血比别人好的慢（凝血障碍）
提示发生子痫前期，患者发生抽搐，最主要的是保持镇静，呼吸道通畅，预防舌咬伤
①住院处护士送病房 ②病房护士铺床 ，通知医生 ③手术室护士准备手术
头颅ct：确诊
脑脊液：血性
脑血管造影：确诊病因（先天性脑动脉瘤）
、小儿寒冷综合症临床表现硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-整个下肢-臀部-面颊-上肢-全身
肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用0.9%氯化钠溶液灌肠，减少钠的吸收”
婴儿出生后4~10个月开始出乳牙
1岁时萌出6~8颗
3岁左右时出齐，长满完整的20颗乳牙
小脑幕切迹：呼吸不规则脉搏不规则
颅内压增高：两慢一高（脉搏呼吸慢血压高）
疱疹性：金霉素 锡类散 碘苷
鹅口疮：制霉素
溃疡性：金霉素 锡类散
治疗轻、中型<溃疡性结肠炎>的<首选药>是<柳氮磺吡>
柳氮磺吡啶……氨基水杨酸制剂
PH正常值7.35～7.45
＜7.35酸中毒，＞7.45碱中毒
·肾病综合征：抑制免疫与炎症反应首选肾上腺糖皮质激素（泼尼松）
·环孢素A、属于强效免疫抑制剂—肝、肾以及心脏移植的抗排异反应
·长春新碱、属于免疫抑制剂—急淋白血病和系统性红斑狼疮
·安西他滨、阿糖胞苷的衍生物—抗肿瘤药物
阿霉素—抗癌、抗肿瘤
早鸡(畸)晚狗（佝）
前卤闭合12-18个月
最晚不超过24个月
前卤早闭小头畸形
前卤晚闭佝偻病增加户外活动
脐带处理:1用75％的乙醇消毒脐带，进行脐带结扎
2用5％聚维酮或20％高锰酸钾涂擦脐带断端，但高锰酸钾不可接触新生儿皮肤，以免皮肤烧伤。
肥厚型心肌病的并发症为心律失常
晕厥为主要的先兆表现
脑血栓有前驱症状，
脑栓塞是起病急，
脑出血活动酒后或者是高血压
教材改了：
3~12月体重＝（月龄+9）÷2
1~6岁 体重=岁数×2+8
7~12岁 体重=（岁数×7-5）÷2。
1.肾病综合征水肿 从下肢部位开始呈凹性对称性
2.心源性水肿 初在身体低垂部位出现，对称性，凹陷性
3.肾炎性水肿 初在颜面部出现，非凹陷性
巴氏Ⅰ正常
巴氏Ⅱ炎症
巴氏Ⅲ可疑癌变
巴氏Ⅳ高度可疑癌变
巴氏V癌
二尖瓣狭窄最常见并发症是房颤
风吹心房颤
风湿性心脏病—二尖瓣狭窄—房颤
冠心病—心肌梗死—室颤
上呼吸道病毒感染，下呼吸道细菌感染
上毒（嘴巴讲话很毒，嘴巴在上面）
下菌（香港脚有细菌，在下面）
秋冬腹泻轮状病毒春夏季腹泻大肠埃希菌
人体系统发育
神经——最早
生殖——最晚
宫颈管黏膜为单层高柱状上皮。 宫颈□□部为复层鳞妆上皮。 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。 口诀：宫颈□□鳞状复，宫颈黏膜单高柱，鳞柱交界颈外口，子宫颈癌好发部。 宫颈管黏膜为单层高柱状上皮
单身管得住
宫颈□□部为复层扁平上皮
女人穿了两层衣服仍然被淋到
骨盆
入口前后径…11cm
入口横径…13cm
中骨盆横径…10cm
出口横径…9cm
出9中10前11入13
第一次引流心包积液不能超过200ml
心率快，找“苯利”(苯妥英纳，利多卡因)
心率慢，找“阿姨”(阿托品，异丙肾上腺素)
全血标本：俺（血氨）常（血常规）尿（尿素氮）急（血肌酐）
休克看血压，呼吸本来就有问题看神志，脑子有问题看意识，昏迷看呼吸
留尿管，瘫痪为了干净，昏迷怕尿潴留，休克看尿比重
遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙时应观察的是——防止心动过缓，心率＜80次/分
最强的是奥美拉唑 最弱的是硫糖铝
累计损失量：于8~12h内输入8~10ml/（kg·h）
继续损失量生理需要量：补完累积损失量后的12~16h内输入5ml/（kg?h）
心动图：先心病
心电图：心律失常
超生心电图：心衰
一般颅内压增高的是4-6小时一次
急性颅内压伴脑疝的是2小时一次