小儿囟门闭合时间12到18个月，最迟不超过两岁，所以选24个月
前囟：1～1.5岁时应闭合，2岁时，96％的儿童前囟闭合。
后囟出生时很小或闭合，最迟生后6～8周闭合。
穿孔性阑尾炎因阑尾管腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，出现腹膜炎后腹痛又会持续加剧。
单纯阑尾炎是轻度隐痛。
化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛。
坏阻性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。
前壁心肌梗死，心律失常
下壁心肌梗死，房室传导阻滞
1??新生儿：从出生（脐带结扎）到生后28天内
围生期：从胎龄满28周至生后7天
足月儿：满37周-42周
早产儿：不满37周的活产婴儿
过期产儿：大于等于42周的新生儿
2??正常出生体重：2500g-4000g
低出生体重儿：小于2500g
巨大儿：大于4000g
神经根型最常见 肩颈疼痛，颈部麻木。
脊髓型最严重 上肢麻木，过动不灵，步态不稳，有踩棉花样感觉。（不可用于非手术治疗）
椎动脉型 颈性眩晕，头痛，突然摔倒。
交感神经型 交敢神经兴奋
?缺氧时血氧饱和度
轻度大于80（Pa02＞50）
中度60-80（Pa02 30—50）
中度小于60（Pa02＜30）
局部按摩：蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际肌紧贴病人皮肤，作压力均匀的环形按摩，压力由轻到重，再由重到轻，每次3~5分钟”
大部分预激综合症是由于心脏先天性发育异常导致的。
肾前性：肾血流量减少
肾性：肾脏本身疾病，挤压伤，休克
肾后性：尿路梗阻
急性肾衰竭饮食：高热量、高维生素、低盐、低蛋白、易消化饮食
少尿期：控水500ml/d，限钾、钠、镁、磷，如香蕉、桔子、波菜、花生等
多尿期：蛋白质逐日加量，多进食钾
主动—被动（精神问题）
指导—合作（低文化）
共同参与（高学历）
医院常见的是革兰阴性杆菌（铜绿假单胞菌，肺炎杆菌，大肠杆菌）
金葡菌是革兰氏阳性菌，不是阴性。
注意这里考的是copd在院内合并了感染(并非肺炎)，主要的致病菌是什么，院内是金葡菌，院外是链球菌。
这里并没有提到肺炎??
院内获得性肺炎。革兰阴性杆菌
社区获得性肺炎。肺炎链球菌
院内种葡萄，院外练(链)球
院内获得性肺炎最常见是金黄色葡萄球菌，其次是铜绿假单胞菌，这道题选项里没有葡萄所以才选的铜绿如果有葡萄肯定就要选葡萄
鳞癌□□)
腺癌周围(县城)
□□就几个，还是周围普通人多见。
公正原则包括（形式公正和内容公正）
饮食护理食盐摄入量
心衰＜5g
高血压＜6g
肝硬化＜2g
功血 周期紊乱经期延长
黄体功能不足:周期缩短，经期正常
黄体功能萎缩:周期正常，经期延长
心包积液：不超过200
尿潴留：不超过1000
气胸、胸腔积液：不超过1000
羊水过多：不超过1500
肝硬化伴腹水：4000~6000，不超过10000
人工流产的方法及术后护理
??负压吸引术 ——6~10周 ——术后置观1-2小时，1个月内禁盆浴，性生活
??妊娠49日以内——药物流产—— 米非司酮与米索前列醇配伍为最佳方案
??钳刮术 ——11~14周 ——吸宫术后休息3周，钳刮术后休息4周
??依沙吖啶引产 ——13~28周 ——术后6周内禁盆浴、性生活
49天内药流，
10周内吸宫术，
10-14周钳刮术
13-28引产（依沙吖啶）
浅昏迷:有疼痛刺激反应
深昏迷:无疼痛刺激反应
产后出血指胎儿娩出后24小时内超过500ml，剖宫产超高1000ml。
晚期产后出血指分娩24小时后在产褥期发生的子宫大量出血。
羊水量
正常 800～1000
过少小于300
过多大于2000
一次性放羊水不超过1500
1、热力消毒灭菌法：使微生物的蛋白质凝固变性。
2、光照消毒法:使菌体蛋白发生光解变性。
绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重；若呕吐物呈棕褐色或血性，表明肠管有血运障碍；腹胀不对称为绞窄性肠梗阻的特征；腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠袢包块；绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液，可有移动性浊音）；麻痹性肠梗阻为均匀性全腹胀）；机械性肠梗阻时，可闻及肠鸣音亢进，有气过水声或金属音）；麻痹性肠梗阻时全腹膨隆，肠扭转时腹胀不对称。
温水坐浴是15-20分钟
关于直肠肛管周围脓肿温水坐浴用1:5000高锰酸钾溶液时是20-30分钟，或许用高锰酸钾时都是20-30分钟吧
温水坐浴 40-45℃ 15-20分钟
局部浸泡 43-46℃ 30分钟
热水袋 60-70℃ 30分钟
婴幼儿，老年人，末梢循环不良，麻醉未清醒，感觉障碍；50℃一下
红外线/鹅颈灯 20-30分钟
系统性红斑狼疮不能吃芹菜香菜无花果，补骨脂素食物
代偿期（休克早期）：神志清楚紧张，脉压缩小，尿量正常，失血量20%
失代偿期（中）：神志清楚淡漠，收缩压70-90，尿量减少，失血量20-40%
（重）：神志模糊，昏迷，收缩压<70，少尿或无尿，失血量40%以上
低改微，中扩容，白蛋白治水肿
输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿
中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量
低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度，改善微循环
低分子羟乙基淀粉增加血浆渗透压及循环血量
水解蛋白注射液纠正低蛋白血症，促进组织修复，提高机体免疫力
膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤
子宫肌瘤是妇科最常见良性肿瘤
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤
卵巢癌是妇科死亡率最高的恶性肿瘤
新生儿脐炎和新生儿败血症，主要致病菌都是金黄色葡萄球菌
缺铁性贫血呈小细胞低色素性贫血。血红蛋白<110g/L，血细胞比容<0.33或红细胞计数<3.5×10'2/L，则可诊断为妊娠期贫血。
缺铁性贫血:小细胞低色素性，血红蛋白<110g/L 、血细胞比容<0.33或红细胞计数<3.5×10??/L 。
巨幼细胞性贫血红细胞减少、平均红细胞体积增加。
再生障碍性贫血是全血细胞减低，重型和轻型各有对应数值范围。
AB0溶血红细胞形态有特殊改变，如大小不均、球形红细胞增多等。
一般颅内压增高的是4-6小时
急性颅内压伴脑疝的是2小时
上消化道出血 柏油样便
下消化道出血 暗红色便
胆道完全阻塞时 陶土色便
阿米巴痢疾或肠套叠 果酱样便
肛裂或痔疮出血的病人 粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出
剧毒：内吸磷、对硫磷、甲拌磷，□□
高毒：氧化乐果、敌敌畏、
中毒：乐果，敌克松
低毒：锌硫磷，啶酰菌胺
有癫痫病史――苯妥英钠
有幻觉――――氟哌啶醇
酒精中毒 ――――小剂量□□，烦躁不安禁用吗啡氯丙嗪□□
我们遵循以下几个原则：
①低渗性脱水用2/3张液体。
②高渗性脱水用1/3张液体。
③等渗性脱水用1/2张液体，1:1。
④扩容用2：1等张液体
胃手术后需要禁食禁饮，胃肠减压，钾摄入不足而且随胃液流失，容易导致钾离子丢失而引起代谢性碱中毒
隔离观察是确诊或疑似患者；医学观察是密接
麻疹水痘腮腺炎 医学隔离21天
猩红热菌俐流脑 医学隔离7天
8~12是按压。
10~12是挤压
16~20是呼吸机的频率。
头围出生时平均为33?34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54?58cm(接近成人）
红细胞管型-急性肾小球肾炎
白细胞管型-肾盂肾炎
脂肪管型尿-肾病综合征
上皮细胞管型-急性肾小管坏死
蜡样管型-慢性肾衰竭
年长儿以鼻部症状为主：喷嚏，鼻塞，流涕（清水样鼻涕），干咳，咽痛或烧灼感
婴幼儿以发热等全身症状为主，常有消化道症状
强直性子宫收缩 烦躁不安宫缩强 剖宫产
缺铁性贫血:血红蛋白比红细胞减少明显
巨幼细胞性贫血:红细胞比血红蛋白减少明显
苍黄=巨幼贫。 苍白=缺铁贫。
血红蛋白就是铁
2岁以后小儿收缩压可用（年龄×2＋80）mmHg或（年龄×0.27＋10.67）kPa公式计算，小儿的舒张压＝收缩压×2/3
男左：胰腺炎好发于男性—胰腺左边
女右：胆囊炎好发于女性—胆在右边
左脾右肝，肝胆相照
男左女右男胰腺炎女胆囊炎
①按压和放松时间比为1∶1
②按压频率为100~120次/分
③按压深度：成人5~6cm
儿童大约5cm，婴儿大约4cm
④体位：仰卧位于硬板床或地上
⑤按压部位：胸骨中下1/3交界处