间歇脉常见洋地黄中毒
绌脉常见心房纤维颤动
洪脉常见主动脉瓣关闭不全甲状腺功能亢进
丝脉常见心功能不全
水冲脉常见甲状腺功能亢进，主动的瓣关闭不全
奇脉常见心电积液
左心室后负荷过重---主动脉瓣狭窄
右心室后负荷过重---肺动脉瓣狭窄
容量负荷（前负荷）过重 两不全两缺损
亚力负荷（后负荷）过重 两高压 两狭窄
用注射器抽出脓液，不能剪皮，一是摩擦起来会更疼，二是更容易感染。
子痫前期
轻度 1级高血压+蛋白尿≥0.3或者（+）
重度 2级高血压+蛋白尿≥0.2或者（++）
子痫抽搐
尿糖定性：留取常规尿标本即可
尿糖定量：需12小时或24小时尿标本
早期微小结核病灶可以全部自行愈合，临床上常不出现症状，称为“病理肾结核”，
只有4个病是化疗为主其他都首选手术
绒毛膜癌白血病侵蚀性葡萄胎小细胞肺癌
硝酸甘油1-2分钟起效
硝酸异山梨酯2~5分钟起效
硝酸甘油253规则，
两分钟起效，五分钟给一次，不能超过三次，每次0.5毫克舌下含服
心率大于180提示心衰，使用快速小剂量洋地黄制剂
高渗性脱水 烦躁，高热，易激惹；
血钙降低 惊厥
低钾血症 肌无力过
低镁血症 手足抽搐
酸中毒 谵妄
急性肺水肿是短时间输入大量液体或者输液速度过快造成的，是输液反应之一
急性左心衰的临床表现之一就是急性肺水肿
急性左心衰:粉红泡沫痰
慢性左心衰:劳力性呼吸困难
急性右心衰:体循环淤血导致颈静脉回流
慢性右心衰:呼吸困难咳血
鱼肝油软膏可促进组织细胞吸收氧气,促进新陈代谢,修复再生,对皮肤溃烂,久治不愈的伤口有很好的效果
002%呋喃西林临床仅用作消毒防腐药,用于皮肤及粘膜的感染,如化脓性中耳炎、化脓性皮炎、急慢性鼻炎、烧伤、溃疡等,对组织几乎无刺激,脓、血对其消毒作用无明显影响
攸琐溶液具有杀菌,防腐除臭,溶解坏死组织的作用,用于脓液及腐死组织多恶臭的伤口的清洗和湿敷
3%氯化钠可减轻肉芽水肿
等渗盐水纱布主要用于生长健康的肉芽组织
一个免疫功能异常的人在寒冷的天气吸烟是因为想和心仪（性激素）的人看雪山岩（血栓闭塞性脉管炎）
一个免疫功能异常的人在寒冷的天气吸烟是因为想和心仪（性激素）的人看雪山岩（血栓闭塞性脉管炎）
外来因素：吸烟（主要原因），寒冷与潮湿的生活环境，慢性损伤和感染。
内在因素：自身免疫功能紊乱，性激素和前列腺素失调及遗传因素。
·牵引方向与肢体长轴应成直线，肢体纵轴应与牵引力线平行
·下肢牵引质量一般是体重的1/10~1/7
·下肢牵引时，抬高床尾15~30cm
·牵引钢针不可左右滑动，避免感染
·针孔处每日滴75%乙醇“两次”预防感染
我国常用的标准体重计算公式：①男性标准体重（kg）=身高（cm）-105；②女性标准体重（kg）=身高（cm）-105-2.5。实测体重与标准体重加减10%以内为正常范围；增加10%~20%为超重；超过20%为肥胖；减少10%~20%为消瘦；低于20%以上为明显消瘦。实测体重占标准体重的百分数计算公式为（实测体重-标准体重）÷标准体重×100%。据题干可知患者为身高160cm、实测体重40kg女性，故其标准体重为160-105-2.5=52.5（kg），实测体重占标准体重的百分数为（40-52.5）÷52.5×100%≈-0.24，低于20%以上，故可判断为明显消瘦
急性心肌梗塞:6小时内溶栓；24小时内最容易发生心律失常
高血压危象是视力模糊。高血压脑病是意识模糊
宫颈管黏膜为单层高柱状上皮。 宫颈□□部为复层鳞妆上皮。 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。 口诀：宫颈□□鳞状复，宫颈黏膜单高柱，鳞柱交界颈外口，子宫颈癌好发部。 宫颈管黏膜为单层高柱状上皮
单身管得住
宫颈□□部为复层扁平上皮
女人穿了两层衣服仍然被淋到
宫颈管粘膜为单层柱状上皮
宫颈□□部为复层鳞状上皮
胸部X线：早期肺纹理增粗，以后出现大小不等的斑片阴影 （肺炎链球菌的辅助检查）
右下肺：肺炎链球菌
左下肺：感染引起
上肺叶：结核引起
社区：肺炎链球菌
医院：金黄色葡萄菌
二尖瓣狭窄会导致脑动脉栓塞，下肢静脉曲张会导致肺栓塞
①金黄色葡萄球菌：新生儿、婴幼儿；与脓有关，弛张热。猩红样皮疹。x线小片浸润影。
②呼吸道合胞病毒：1岁以内多见；两肺可见小点片状阴影
③腺病毒：6个月～2岁；x线大小不等阴影。
④支原体肺炎：学龄前以及学龄期（多见）初期刺激性干咳突出，首选大环内酯类如阿奇霉素。均一的片状影。
大叶性肺炎右肺一大块
小叶性葡萄球菌到处是
支原体干咳云雾妆
老年人在服用胰岛素过程中，由于肝功能衰退，对胰岛素的灭活能力降低，从而使胰岛素作用时间延长，容易发生低血糖反应
左脾右肝
闭合性损伤中最常见的也是脾
水豆发热一天出疹，猩红热发热两天出疹，麻疹发热3天出疹。
即一水二红三麻。
麻疹3-4天出疹
肺炎患儿易并发心力衰竭、脑水肿和病毒性脑病。若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快（＞60次/min）、心率增快（＞160~180次/min）、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，考虑肺炎合并心力衰竭，应及时报告医生，立即给予吸氧并减慢输液速度
高钾血症输钙夜
低钾血症输钾类
疑诊黄体萎缩不全，需在月经周期的第5天进行诊断性刮宫
造成女性不孕的主要原因：输卵管因素
韧带：圆前阔中主下垂
胎位不正纠正时间：孕30-32周
孕早期补充叶酸：预防脑神经管畸形
女性受孕的最佳时间：排卵后12小时内
双胎妊娠最常见胎位：一头先露一臀先露
入盆衔接时的径线：是枕额径，又称前后径（11.3cm)
临产后产妇胎心听诊在：宫缩间歇期
先兆临产最可靠指标：见红
孕妇排出一烂肉样组织物，需首先进行：病理检查（确定疾病类型）
促胎肺成熟：用β-肾上腺素受体激动剂（地塞米松）
前置胎盘：禁做□□检查
胎儿缺氧早期表现是胎动频繁而不是胎动加速
排卵后 卵子一般只存12到24小时因此，女性受孕的最佳时期是12小时内。
脑引流不超过500ml
心包穿刺不超过200ml
胸腔引流不超过600ml，以后不超过1000ml
腹腔引流不超过300－700ml
T管引流不超过4000－6000ml，以后不超过10000ml
放羊水不超过1500ml
□□不超过1000ml
西咪替丁：餐中，餐后给即刻服用
奥美拉唑：最强的胃酸抑制剂
铝碳酸镁：餐后1—2小时
枸橼酸铋钾：餐前半小时
硫糖铝：餐前一小时
前列腺素：孕妇禁用
吗丁啉：餐前一小时睡前一小时服用
前卤闭合12-18个月
最晚不超过24个月
前卤早闭小头畸形
前卤晚闭佝偻病增加户外活动
早鸡(畸)晚狗（佝）
缺铁性贫血→补铁（首选口服铁剂）
属于1/2张液体的是1:1溶液。
①低渗性脱水用2/3张液体。
②高渗性脱水用1/3张液体。
③等渗性脱水用1/2张液体。
④扩容用2：1等张液体
重度脱水或有周围循环衰竭：首先静推快滴2:1等张含钠液20ml/kg
卵巢黄素化囊肿一般不产生症状随HCG水平的下降趋于消失。可不做处理
急性肾小球肾炎常见的并发症及治疗：
1. 急性肾衰竭：出现尿量减少、水肿和电解质紊乱等症状，可用药物治疗或透析治疗。
2. 心力衰竭：加重心脏负担和水钠潴留，可用利尿剂治疗。
3. 高血压??脑病：导致血压升高，应给予强效的降压药。
4. 感染：由蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及糖皮质激素治疗等因素引起，需用抗感染药治疗
大量放腹水患者，应卧床休息8-12小时
感染性休克并发症：呼吸窘迫综合症、心肾功能障碍、弥散性血管内凝血（DIC）-感染性疾病多见，微循环障碍
激动控制症状---β受体激动剂控制症状首选
沙丁胺醇-----缓解症状轻度首选
止喘喝茶-----氨茶碱治重度哮喘
抗炎吃糖-----糖皮质激素控制炎症
预防色狼-----色甘酸钠预防发作
症状:β受体激动剂（症β）
首选:沙丁胺醇（杀手），
止喘:氨茶碱（穿插），
控制：糖皮质激素（控糖），
预防：色甘酸钠（预防色狼)
钙瓶（平）雪梨（血利）贝尔（β尔）
钙通道阻滞剂——硝苯地平 瓶盖（平）
血管紧张素转化酶抑制剂——卡托普利 雪梨（血利）
B受体阻滞给——普萘洛尔 贝尔（β尔）
焦虑 逮谁跟谁吵
恐惧 哭泣沉默不语安然落泪
血清白蛋白:肝硬化
血浆白蛋白:胶体渗透压，主要是肾病综合征
血红蛋白:贫血
最好是6-8小时，面部12小时，头皮24小时
股静脉穿刺:仰卧，下肢伸直，略外展
肾病综合征，三高一低征。
血中蛋白降，尿中蛋白升。
水肿不减轻，血中血脂升。^ω^
新生儿 轻144-120 中120-90 重90-60 极重＜60
儿童 轻120-90 中90-60 重60-30 极重＜30
成人男：120~160
女：110~150
孕：100
--90--60--30--
轻 中 重 极重
小儿贫血的分度：
儿童轻度贫血120~90g/L，
儿童中度贫血90~60g/L，
儿童重度贫血60~30g/L，
儿童极重度贫血＜30g/L，
金黄色葡萄球菌：脓液稠厚，黄色，不臭。 溶血性链球菌：脓液稀薄，量大呈淡红色（血色）。大肠埃希菌：脓液稠厚，灰白色，有恶臭或分臭。铜绿假单胞菌：脓液淡绿色，腥臭味。无芽孢厌氧菌：脓液恶臭，有产气性。
一小时胎动小于3次
12小时胎动小于10次
口腔糜烂“缓解疼痛”：2% 利多卡因
鹅口疮：1??清洁— 2% NaHCO3
2??治疗— 制霉菌素鱼肝油
3??病原体—白色念珠菌（真菌）
4??临表— 乳凝样+强擦潮红出血
昆虫隔离:乙脑，疟疾，斑疹伤寒；
消化道:甲肝，戊肝，伤寒，菌痢；
接触隔离:破伤风，狂犬，炭疽；
呼吸道:麻疹，百日咳，白喉，流脑；
严密隔离:禽流感，霍乱，鼠疫，非典；
保护性隔离:早产儿白血病及脏器移植术大面积烧伤免疫缺陷病人
血液隔离：乙肝 丙肝 丁肝 梅毒艾滋病
1，十二指肠残端破裂：术后24~18小时+腹膜炎
2，胃肠吻合口破或瘘多在术后5~7日发生+腹膜炎
3，吻合口梗阻：术后吐出含食物胃内容物
4，早期倾倒综合症：饮食后10~30分钟后出现头晕、昏厥
5，低血糖综合症：餐后2~4小时发生心慌，无力，眩晕
胃穿孔手术后接到残胃上的是十二指肠
十二指肠穿孔手术后连接的是空肠
术后胃出血于24小时
十二指肠残段破解于24～48小时
吻合口破裂或瘘于术后一周
早期倾倒证于进餐后30分钟
早期倾倒证于餐后2～4小时