小脑幕切迹疝：患侧先小后大

颅内压升高、急性脑水肿：头痛、喷射样呕吐、视神经□□水肿

库欣反应：满月脸

后负荷：两高压（高血压、肺动脉高压）

两狭窄（主动脉瓣、肺动脉瓣）

前负荷：两不全（二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全）。 两缺损（房间隔缺损，室间隔缺损）

桡骨远端伸直型骨折（Colles骨折）侧面观“餐叉样”畸形，正面观“□□样”畸形。屈曲型常见于肘关节后方着地

伸直型常见于手掌着地

心脏瓣膜病并发症：

（1）充血性心力衰竭首要的并发症，也是就诊和致死的主要原因。

（2）心律失常：房颤是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。

（3）亚急性感染性心内膜炎：主动脉瓣关闭不全病人发生率较高，常见致病菌为草绿色链球菌。

（4）栓塞：多见于二尖瓣狭窄伴有房颤的病人，血栓脱落引起周围动脉栓塞，以脑动脉栓塞常见。

风湿性心瓣膜病最常见的并发症是：充血性心力衰竭

二狭早期常见并发症：房颤

肝癌常见并发症是结节破裂出血

正常ml/d 少尿

婴儿期 400-500 200

幼儿期 500-600 200

学龄前 600-800 300

学龄 800-1400 400

无尿都是50 ml/d

做操22345~678（200.200.300.400.50）

成人正常1000-2000，少尿400，无尿100

房隔二三间喷射。室隔三四是反流。

导管未闭是机器。法洛二四全喷射

肺门跳舞是房阁。靴子心脏见法洛

房时未必病感染。法洛四联脑血栓。

拔管：腹部引流5-7天，胆管2周左右，胰管2-3周

生（肾）日（热）礼（0）物（5）肾病综合症每天热量30-35

麻疹和结核的常见并发症是肺炎

患者意识未恢复取平卧位，头偏一侧；

血压平稳采用半坐卧位；

肺叶切除者:平卧或左右侧卧位；

肺段切除者或楔形切除者:健侧卧位；

全肺切除者:1/4侧卧位(患侧）；

若有血痰或支气管瘘管:取患侧卧位并通知医师。

水肿是急性肾炎最常见的症状。

急性肾小球肾炎最典型的镜下血尿。

慢性肾小球肾炎最典型的蛋白尿。

引流管开口位置：高于侧脑室平面10-15cm

脑室引流，使引流管高于侧脑，维持正常颅内压，免得脑脊液流完了

酸、碱烧伤：即刻脱去或剪开沾有酸、碱的衣服，以大量清水冲洗为首选

生石灰烧伤：可先去除石灰粉粒，再用清水长时间得冲洗，以避免石灰遇水产热加重损伤

磷燃烧：立即将烧伤部位浸入水中或用大量清水冲洗，同时在水中拭去磷颗粒，以免创面剩余磷暴露在空气中继续燃烧，创面忌用油质敷料，以免磷在油中溶解而被吸收中毒

半小时测体温短效两个小时后测 中长效两次吃药之间

白血病化疗药?副作用

长春心减:末梢神经炎（长春有个神经病）

柔红霉素:心脏传导损害（揉红小心脏）

甲氨蝶呤:口腔溃疡

环磷酰胺:骨髓抑制，出血膀胱炎，脱发

出皮疹，肥皂和乙醇有刺激性不能用

急性白血病饮水是防止尿酸肾病，慢性粒细胞白血病多饮水是预防出血性膀胱炎

急性白细胞：成熟粒细胞减少

慢性粒白血症：脾肿大

羊水1500

导尿1000

心腔积液200

胸腔积液600

足月时羊水正常量为800~1000

在38周达高峰1000ml

羊水过少时＜300

羊水过多时＞2000

放羊水避开胎盘位置，以15~18号腰椎穿刺针穿刺，每小时约500ml，一次放羊水量不得超过1500。

羊水呈中性或弱碱性，ph为7.20

羊水过多：羊水最大暗区垂直深度≥8cm

羊水指数≥25

羊水过少：羊水最大暗区垂直深度≤2cm

羊水指数≤5cm

1.主动脉瓣狭窄:收缩期吹风样杂音

主动当大侠（狭窄），不容易，要在屋顶吹风（样），太冷了，还热胀冷缩了（收缩期）

2.主动脉关闭不全:舒张期叹息样杂音

主动承认自己不是十全十美（不全）之后，反而不再紧绷，觉得舒张放松，虽然面对学霸还是不由叹息

3.肥厚型心肌病/房间隔缺损/法洛四联症：收缩期喷射样杂音

由于肚子上的肉太肥厚，在房间里试法式洛丽塔风格的小裙裙时我吸了口气，收缩肚子，一放松纽扣却喷射了出去。

4.动脉导管未闭：机器样连续性

喝了脉动之后我能像机器人一样停不下来，连续看书一整天

5:室间隔缺损：反流性杂音

问世间（室间）情为何物？烦的人留（反流）下泪水。

P2杂音注意只有法洛四联症这个带洛（弱）的是减弱。

动脉导管未闭，房间隔，室间隔缺损的是亢进

血小板：

正常100-300

<50 易内脏出血

<20 易颅内出血

红细胞（RBC ）

白细胞（WBC）

血小板（PLT ）

血红蛋白（HB ）

RBC：男（4～5.5）×1012/L

女（3.5～5）

新生儿（6～7）

WBC：（4～10）×10?/ L

PLT：100～300×10?/ L

HB：男120～160g/L

女110～150g/L

新生儿170～200

当胸膜腔闭式引流出血量大于每小时200ml，并持续3小时以上，提示胸膜腔内有活动性出血的征象，应刨胸探查进行止血。

H为皮下注射

ID为皮内注射

IM是肌内注射

IV为静脉注射

ivgtt为静脉点滴

二尖瓣狭窄：最早劳力性呼吸困难

最典型夜间阵发性呼吸困难

最严重端坐呼吸

正常出生体重儿：2500-4000g

低出生体重儿：<2500g

极低出生体重儿：<1500g

超级低出生体重儿：<1000g

前列腺切除术后避免剧烈运动1～2个月

气胸后避免剧烈运动1个月

疝避免运动3个月

重度宫颈糜烂者物理治疗后禁止性生活2个月

急性肾小球肾炎起病后卧床休息4-6周

风湿热伴心肌炎患儿轻者绝对卧床4周重者6-12周，无心肌炎者2周

要素质量内容 护士编制

环节质量内容 执行医嘱

质量控制依据 质量标准

环节质量控制项目 护理文件书写

终末质量条目 住院满意度

孕妇最易发生心衰的时期： 妊娠32-34周 分娩期 产后三天

纠正胎位不正的时期：30-32周