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第18章 第 18 章

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水痘皮疹的特点为皮疹分批出现,初始为红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形小水疱,周围伴有红晕,疱液先透明而后混浊,疱疹易破溃,常伴瘙痒,2~3天开始干枯结痂。不同性状的皮疹同时存在是水痘皮疹的重要特征

水痘分批出现,四肢少,躯干多

水痘,皮疹分批出现,不同性状的皮疹可同时出现水痘分批出现,四肢少,躯干多

水痘皮肤瘙痒:炉甘石洗剂

5%碳酸氢钠溶液

口服抗组胺药物

肾癌:无痛、间歇性肉眼血尿

膀胱癌:全程无痛肉眼血尿

肾癌:间歇性、无痛性、全程、肉眼血尿为常见症状

肾癌三联症:肉眼血尿、腹部肿块、腰痛

常见转移部位:肺

膀胱癌:血尿是最常见和最早出现的症状

多为间歇性、无痛性、全程肉眼血尿

常见转移部位:淋巴转移

肺炎是麻疹最常见的并发症之一,多为支气管肺炎,好发于5岁以下儿童,主要表现为体温上升,呼吸困难,白细胞可增多

麻疹支气管肺炎 芝麻

麻疹并发的肺炎-支气管肺炎(芝麻)

碱性灌肠液容易引起肝性脑病的,例如常说的肥皂水!

肝性脑病禁忌肥皂水灌肠,禁吗啡、哌替啶,可口服乳果糖。

肝癌患者术前1天因用酸性液体灌肠

肝癌患者为防止肝性脑病禁用碱性液体

子宫内膜异位症最常累及卵巢

最近我感觉同事倒土豆是要我滚蛋(关系妄想),

弟弟身材像穆铁柱一样高大(感知综合障碍),

镜子里自己的脸比黑熊还难看(可能真就丑,也可能是感知综合障碍),

思想变成了声音(思维被广播),

不用耳朵能听到胸内有陌生人骂自己(假性幻觉),

脑子特别灵活好像加了“润滑油”(思维奔逸)(躁狂症),

将输液管看成是条蛇(错觉),

肚子里面能听到过去听过的交响乐(假性幻觉),

还常闻到一股臭鸡蛋味(幻嗅),

大街上人们好像都在注意我的行动(关系妄想),

也不敢吃家人做的饭,害怕饭里有毒(被害妄想),

还经常凭空听到已故的亲人呼唤我(幻觉),

为了得到硬骨头精神我将整块排骨吞食,为了投胎重做新人我将头撞向轮胎(病理性象征性思维)。

朋友们说我面部表情呆滞,精神紧张,于是去医院检查,医生说头颅CT显示:顶额枕叶片状梗死灶(谵妄状态)。

请问我真的有病吗,还有的救吗(没救了抬走吧)

青霉素停用抗生素:3天

亚急性感染性心内膜炎:3天

尿路感染:5天

心功能分级

1级正常没事

2级活动后

3级轻微活动

4级不活动都难受

雌激素—腺管

孕激素-腺泡

妊娠期妇女□□的特点是□□和乳晕有色素沉着

1%-2%的碳酸氢钠:提高沸点,去除防锈

1%-4%的碳酸氢钠:口腔真菌感染

2%-4%的碳酸氢钠:外阴□□的假丝酵母菌

2%的碳酸氢钠:鹅口疮患儿的口腔护理

美曲膦酯(□□)禁忌:1%-4%的碳酸氢钠

急性溶血:碳酸氢钠碱化尿液

肌酐清除率是与肾功能相关的检查指标

肌酐清除率反应的是肾功

倾倒综合征多发生在餐后10到30分钟,前提是病人可以进食。这个病人刚做完手术,肯定还是胃肠解压引流的状态,不存在倾倒综合征的问题。主要还是防止发生剧烈呕吐后,污染床单位

肾病综合症 最突出的体征是水肿

最特征的病理改变是大量蛋白尿

危急妊娠7个月可免沐浴

急性心肌梗死需绝对卧床休息

肝主藏血 脾主统血 肾主藏精肺主气 心主血脉

肝脏(肝主藏血)皮筒(脾主统血)圣经(肾主藏精)废气(肺主气)心血(心主血脉)

宫颈癌

转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移

以磷状细胞癌最多见

病变多发生在宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部间所形成的移行带区

病变为上皮内瘤样变,包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌

可表现为外生型、内生型、溃疡型、颈管型4种类型

hs表示临睡前

急性重点是水肿 镜下血尿 卧床休息

慢性重点是血压 管型尿 预防感染

阿托品化减少阿托品剂量或停药

阿托品中毒及时停药

有烦躁不安就选烦躁不安,没有的话就选口干

阿托品中毒:烦躁不安、谵妄抽搐……

阿托品化:瞳孔散大、颜面潮红、口干、心率增快。

张三疯 通风30分钟

功能锻炼:先被动运动,再协助运动,最后再主动运动

先护士帮忙,然后护士帮忙加自己一起,最后自己运动

肾病综合征,三高一低征

血中蛋白降,尿中蛋白升

高脂和水肿,感染易伴行

激素来治疗,首选泼尼松

肛周脓肿:多见,以□□周围皮下脓肿最为常见,占40%?48%,位置多表浅

从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周”

产褥期持续到产后6周

产后六周子宫恢复

子宫内膜残修3周

子宫内膜全复原6周

判断有无排卵的方法是基础体温测定

亚低温治疗注意监测?肛温

破坏DNA——顺铂

影响核酸生物合成——阿糖胞苷

干扰转录过程和阻止RNA合成——柔红霉素

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