糖尿病酮症酸中毒多见于1性糖尿病，常见于年轻人
常用溶栓药:尿激酶，链激酶
腹泻从左向右逆时针
便秘从右向左 顺时针
那英利多卡因纳
瓶盖硝苯地平钙
安家胺碘酮 钾
利多卡因钠通道那英
硝苯地平钙通道瓶盖——踝关节水肿
胺碘酮钾通道安家
卡托普利血管紧张素转换酶抑制剂——刺激性干咳
普萘洛尔 β受体阻滞剂——心动过缓
颧红口绀的二(二尖瓣)叔叔(舒，舒张期)又聋(隆隆样杂音)又瞎(狭窄)，还爱吃梨(梨形心)
蝶形红斑是SLE
环形红斑风湿热
二尖瓣面容，两颊部紫红，口唇轻度发绀
皮内ID: 5?
皮下H : 30-40?
肌内IM: 90?
静脉IV: 15-30?
拜糖平就是阿卡波糖，饭前喝尿，饭中吃糖，饭后吃瓜
磺脲类药物应在餐前服用
双胍类药物应在餐中或餐后服药
α-葡萄糖苷酶抑制剂应在进食第一口食物后服用
二甲双胍对血糖在正常范围者无降糖作用
双胍类降糖药二甲双胍一般为餐后立即服用或餐后半小时服用（其作用使外周对于糖的获取，抑制糖异生，间接刺激胰岛素）
α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖一般要和第一口饭同时服用，
胰岛素促泌剂那格列奈和瑞格列奈要饭前五分钟使用，
磺脲类一般要求饭前半小时服用（直接刺激腺体分泌胰岛素）（格列某脲）
脑性瘫痪最常见的是痉挛型，第二常见的是运动性。第三是共济失调，第四是混合型。
小贱虫：□□/碳酸氢钠
玩乐高：乐果/高锰酸钾
小老鼠吃奶蛋：灭鼠药磷化锌/鸡蛋牛奶
这日子妥妥的美：巴比妥类药物安眠药/硫酸镁
上臂外侧，肩峰下2到3横指，是肌肉注射
三角肌下缘2到3横指是皮内注射
正常足月儿是指胎龄≥37周并＜42周，出生体重≥2500g并≤40OOg，无畸形或疾病的活产婴儿。
二三不闭像吹风 主动脉不闭在叹气
二三狭窄隆隆声 动脉导管像机器
二尖瓣关闭不全三尖瓣关闭不全吹风样杂音
主动脉关闭不全叹气样杂音
二尖瓣狭窄三尖瓣狭窄隆隆样杂音
动脉导管未闭机器样杂音
二尖瓣狭窄 舒张期 隆隆样杂音
二尖瓣关闭不全 收缩期 吹风样杂音
主动脉瓣狭窄 收缩期 吹风样杂音
主动脉瓣关闭不全 舒张期 叹气样杂音
胰腺癌好发于胰头和胰颈
一般血培养取8~10ml
菌性肝脓肿5~10ml
亚急性心内膜炎10~15ml
感染性心内膜炎10~20ml
产后出血 早期24小时内，晚期一到两周
糖尿病典型的症状，三多一少，多饮多食多尿，体重下降
单纯肋骨骨折诊断有意义 胸部挤压实验阳性
茶碱类常用口服，必要时静脉滴注，氨茶碱不良反应主要是胃肠道、心血管症状、可有呼吸中枢兴奋，重者可引起抽搐甚至死亡
氨茶碱速度过快会引起心律失常和血压下降！
保钾利尿药?螺内酯
排钾利尿药?呋塞米
硝酸甘油是发作时服用，不需坚持服药，所以不存在不良反应后停药
骨折病人:固定后当天即开始锻炼
脱位病人:复位后3周开始功能锻炼
午餐高脂肪，促使胆囊收缩、排空胆汁；晚餐进食无脂肪、低蛋白
这只是前一天晚餐饮食无脂肪低蛋白高糖
晚餐后口服造影剂
前一天午餐饮食高脂
检查当天禁早餐第一次X线片后胆囊显影良好进食高脂肪餐 30分钟后第二次X线片。
全肠道灌洗
手术前12-24小时
口服37°左右等渗平衡电解质溶液
灌洗量不少于6000ml
全程3-4小时
小儿肺泡小数量也少，含气量少，弹性也差，所以分泌物难排，容易感染
婴幼儿呼吸系统生理解剖特点：
①儿童肺泡数量较少，肺的弹力纤维发育差，血管丰富，间质发育旺盛，使肺含血量丰富而含气量相对较少，故易发生肺部感染
②黏膜血管丰富，黏液腺分泌不足，气道较干燥，纤毛运动差，清除能力弱，因此易发生感染
③鼻根扁而宽，鼻腔相对较短，呼吸道狭窄，因此已发生感染
④免疫球蛋白IgA不能通过胎盘传给新生儿，主要来自母乳，分泌型IgA含量不高
⑤婴幼儿肺泡数较少
青霉素 每1毫升含量500U
链霉素 每1毫升含量2500U
破伤风抗毒素 每1毫升含量150U
0.25%普鲁卡因 每1毫升含量2.5mg
细胞色素C 每1毫升含量0.75mg
腹腔内积血不凝的主要原因是→腹膜的脱纤维作用
锐器盒不超过3/4
储痰器不超过2/3
湿化瓶1/3-1/2
氧气雾化吸入湿化瓶内不放水
蓝●口温/
蓝○肛温
/蓝×腋温
红●脉搏/
红○心率/
风为百病之长，风邪常为外邪致病的先导，凡寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体
血清淀粉酶＞500单位或者尿淀粉酶＞256单位以上即可确诊
急性胰腺炎：
血清淀粉酶升高500以上
尿淀粉酶升高256以上
B超检查 是诊断葡萄胎可靠和敏感的辅助检查，增大的子宫腔内呈雪花状和蜂窝状
停经后□□出血，妊娠呕吐，腹痛；卵巢黄素化囊肿，甲状腺功能亢进征象，子宫异常增大、变软，B超呈落雪状图像；一旦确诊，立即清宫
高危葡萄胎：HCG大于1000U/L，子宫明显大于妊娠月份，卵巢黄素化囊肿直径大于6厘米，年龄大于40岁，重复葡萄胎。
系统性红斑狼疮不会出现晨僵晨僵是类风湿关节炎的特征
每天所需液体量: 150ml×体重kg
每天所需8%糖牛乳:110ml×体重kg
每天除牛乳外供水量:
150ml×体重kg－110ml×体重kg
每天所需糖量:660ml×8%
流脑：脑膜炎奈瑟球菌
所有球菌用青霉素
甲亢131治疗 前两周禁碘
呼吸兴奋药:常用药物有尼可刹米，洛贝林，多沙普仑
傻（多沙普仑）逼（洛贝林）可（可拉明、尼可刹米）多（多沙普仑）了
尼可刹米（可拉明）：兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO?敏感性，常用于各种原因引起的呼吸抑制
沙丁胺醇（舒喘灵），β?受体激动剂，用于支气管哮喘
酚妥拉明，α受体阻断剂，阻断肾上腺受体，治疗血管痉挛性疾病、男性□□功能障碍
头孢曲松：第三代头孢菌素类抗生素，用于治疗泌尿道感染、败血症、脑膜炎、肺炎等严重感染
卡托普利：血管紧张素I转化酶抑制药，抗高血压首选药，适用于各型高血压。 呼吸衰竭：
1. 呼吸兴奋药:常用药物有尼可刹米，洛贝林，多沙普仑。
2. 利尿剂，可快速利尿，使□□减少，痰液黏稠度增加而排痰困难。
3.标准动脉血氧分压（PaO?）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分压（PaCO?）高于6.65kPa（50mmHg）。
保护性隔离：大白爱早起(大面积烧伤，白血病，艾滋病，早产儿，器官移植)
佝偻病:
3-6个月颅骨软化乒乓球样
8-9个月方颅
1岁左右鸡胸
脓性指头炎切开应该在患指侧面纵行切开
急性胰腺炎最常见病因
大量饮酒和暴饮暴食（国外）
胆道疾病（国内）
胆总管如果出现了结石或者感染，由于胰管和胆总管共同开口，易逆流进胰管造成胰腺炎
新生儿心率120-140次/分，呼吸40-45次/分
一岁以下心率110-130次/分，呼吸30-40次/分
3岁以下心率100-120次/分，呼吸25-30次/分
7岁心率80-100，呼吸20-25
14岁心率70-90，呼吸18-20
降低血清胆红素 蓝光疗法
降低游离胆红素 输入人体血浆和白蛋白
首选光照。严重者换血。遵医嘱给予补液和白蛋白治疗纠正酸中毒和防止胆红素脑病的发生
心肌梗死无并发症时，24h床上活动肢体，三天床边活动，四天逐步增加活动，5-7病室行走
胃癌:胃窦部
胃溃疡:胃小弯
20%~30%急性肺水肿间断湿化给氧
25%~35%乙醇擦浴
30%湿润，松解头发缠结
50%按摩皮肤，预防压疮
70%供皮区的消毒
75%皮内注射，新生儿头皮静脉输液，脐部消毒，擦拭操作台表面和操作柜内部
95%用于燃烧法和静脉炎湿敷，用于痰标本找癌细胞
补充:95%以上属于无水乙醇，可用于擦拭紫外线灯管
由下到上有利于痰液上移，由外向内有利于痰液收拢，利于排痰
溃疡病:出血（黑便）
穿孔（腹膜炎）
梗阻（吐宿食）低氯低钾性碱中毒
癌变（少数）潜血试验持续阳性
新鲜冰冻血浆-18度一年有效
冰冻血浆-18度四年有效
新鲜血浆-30度一年，
普通血浆-30度五年
干燥血浆5年
肝硬化失代偿期的并发症
早期：上消化道出血
晚期：肝性脑病
疱疹性咽峡炎：柯萨奇病毒A型
疱疹性口炎：单纯疱疹病毒
代酸拉，代碱吐，呼酸憋，呼碱喘
代谢性碱中毒：吐（胃酸吐出来了，碱还在里面）
代谢性酸中毒：拉（屎比较偏碱性，酸还在里面）
呼吸性酸中毒：憋（二氧化碳为酸性，体内蓄积）
呼吸性碱中毒：喘（一直喘，二氧化碳吐完了都）
高热量：甲状腺功能亢进结核大面积烧伤肝炎
高蛋白：恶性肿瘤贫血 大手术低蛋白血症病人
低蛋白：急性肾炎尿毒症肝性脑病
低脂肪：肝胆疾患高脂血症动脉硬化冠心病腹泻
低胆固醇：高胆固醇血症 动脉硬化高血压 冠心病
低盐：心脏病急慢性肾炎肝硬化腹水
无盐低钠:同低盐饮食，但一般用于水肿较重的病人
高纤维素:便秘肥胖症糖尿病
少渣饮食:伤寒痢疾腹泻食管胃底静脉曲张
伤寒患者可并发肠出血、肠穿孔，饮食中含固体及纤维渣滓较多是诱因之一，因此要选少渣饮食
麻疹——前5后5合并10
水痘——疱疹全部结痂或疹后7天
猩红热——症状消失1周，咽拭子三次阴性
腮腺炎——腮腺肿大完全消失后3天
水痘 接触感染者需要隔离3周 水痘成向心分部 躯干多向心少 自限性疾病 患者隔离至出诊后7天或者完全结痂
肾炎性水肿：水肿开始部位为组织疏松部位，如眼睑，指压凹陷不明显，晨起较重
肾病性水肿：水肿开始于身体低垂部位，指压凹陷明显，晨轻暮重
心源性水肿：水肿开始于身体低垂部位，呈凹陷性，晨轻暮重
骨折术后锻炼：
1-2周 促血液循环——肌肉等长舒缩
3-6周后 恢复患处关节活动——主动运动
6-8周后 负重锻炼
区别
乳腺癌术后锻炼：7-10禁肩外展
24h——指腕收缩
1-3天——肘关节活动，梳头吃饭
4天——肩活动
拆线后——主动运动
心动过缓停用强心苷药物，使用强心苷药物期间禁钙补钾
高钾血症输钙夜
低钾血症输钾类
利多卡因是洋地黄中毒用药
毛干c是强心药
钙与钾有对抗作用，钙能缓解钾离子对心肌的毒性！
高钾血症——葡萄糖+胰岛素（静点不宜推注）
高钾血症+心律失常——葡萄糖+氯化钙（有钙就选它）
提前注射维生素K,防止大出血
甘露醇是快速静滴，肾上腺皮质激素改善血脑屏障通透性预防和治疗脑水肿
鼻饲量每次不应超过250-400ml，间隔时间不少于2小时
功血治疗：
老年人：刮宫
青春期：雌激素
脐带2动1静！！！（两个人动才会有bb）
甲类：鼠疫、霍乱
乙类甲处理：非典、肺炭疽、脊髓灰质炎、新型冠状肺炎
乙类：高致病性禽流感（已降级）、吸血虫、肺结核、百日咳、疟疾
丙类：甲型H1N1（已降级）
普通18-22。新生儿老年22-24。早产儿24-26。烧伤28-32。
天气寒冷，血管收缩，血压升高。
天气高热，血管舒张，血压降低。
血管性格，热胀冷缩，切记切记。
药物流产一般适用于妊娠49日以内者
人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内者
人工流产钳刮术适用于妊娠10~14周者
乳酸依沙吖啶引产和缩宫素静脉滴适用于13~28周妊娠者 。
7周内药流 10周内吸宫 14周内钳刮 28周内点滴引产
急性肺水肿是短时间输入大量液体或者输液速度过快造成的，是输液反应之一
急性左心衰的临床表现之一就是急性肺水肿
急性左心衰:粉红泡沫痰
慢性左心衰:劳力性呼吸困难
急性右心衰:体循环淤血导致颈静脉回流
慢性右心衰:呼吸困难咳血
醉酒小脑芭比酒
蹒跚神经佝偻骨
慌张帕金基底病
共济前庭大小脑
醉酒步态：见于小脑疾患，亦见于酒精或巴比妥中毒
蹒跚步态:常见于神经系统疾患、佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或双侧先天性髋关节脱位
慌张步态:帕金森病或基底节病变
共济失调:可由神经系统各个部位的很多病因引起，深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害