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第20章 错题二

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呼吸形态,哮喘

上腹部疼痛不适!是慢性胃窦胃炎最常见症状

诊断子宫内膜异位症的金标准是腹腔镜。

1小格=0.04s

1大格=0.2s

正常大格值0.6-1s

一大格=5小格(0.2÷0.04=5)

小格×0.04=总秒 60s÷总秒=心率

腹腔内积血不凝的主要原因是→腹膜的脱纤维作用

呼吸兴奋药:常用药物有尼可刹米,洛贝林,多沙普仑

尼可刹米(可拉明):兴奋延髓呼吸中枢,提高呼吸中枢对CO?敏感性,常用于各种原因引起的呼吸抑制

沙丁胺醇(舒喘灵),β?受体激动剂,用于支气管哮喘

酚妥拉明,α受体阻断剂,阻断肾上腺受体,治疗血管痉挛性疾病、男性□□功能障碍

头孢曲松:第三代头孢菌素类抗生素,用于治疗泌尿道感染、败血症、脑膜炎、肺炎等严重感染

卡托普利:血管紧张素I转化酶抑制药,抗高血压首选药,适用于各型高血压。 呼吸衰竭:

1. 呼吸兴奋药:常用药物有尼可刹米,洛贝林,多沙普仑。

2. 利尿剂,可快速利尿,使□□减少,痰液黏稠度增加而排痰困难。

3.标准动脉血氧分压(PaO?)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO?)高于6.65kPa(50mmHg)。

化脓性脑膜炎:流感嗜血杆菌

小儿化脓性脑膜炎:革兰氏阴性杆菌(包括大肠杆菌)

记:化脓,所以会流脓(流脓) 小革(小哥)

沙丁胺醇是β2肾上腺素能受体激动剂,可以迅速松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛);

氨茶碱属于茶碱类药物;

□□为拟肾上腺素药物,可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用;

阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药;

肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体

白斩鸡(白胆汁见于胆囊积液)

溃疡性结肠炎常有 “腹痛 - 便意 - 便后缓解” 规律,左下腹压痛常见,长期病变可致肠腔狭窄、少数癌变。但因其病变多在黏膜和黏膜下层,一般不易形成肠瘘。

化脓性脑膜炎:应用抗生素2-3天后复查脑脊液

上呼吸道感染肠道病毒引起皮疹

咽峡炎 柯萨奇病毒

咽喉炎 腺病毒

扁桃体炎 溶血性链球菌

急性上呼吸道感染 溶血性链球菌(病毒)

正常人的基础代谢率是-10%~+15%

轻型甲亢基础代谢率+20%~+30%

中型甲亢基础代谢率+30%~+60%

重型甲亢基础代谢率>+60%

肺炎患者胸痛时应采取患侧卧位,可以减小患侧胸廓运动幅度和肺的扩张度,亦能减轻脏层和壁层胸膜之间的摩擦,起到一定程度缓解胸痛的作用,也有利于健侧发挥通气功能

发生细菌性肝脓肿时,细菌侵入肝脏最主要的途径是胆道系统

阑尾炎才是门静脉。

细菌肝脓肿细菌入侵肝脏——胆道系统

这样记 肝胆相照?

★昆虫隔离:乙脑,疟疾,斑疹伤寒

★呼吸道隔离:麻疹、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、禽流感病毒(AIV)

★消化道隔离:甲型、戊型病毒性肝炎,伤寒、细菌性痢疾等

★严密隔离:鼠疫、霍乱、非典型肺炎等烈性传染病(传染性强或传播途径不明)

★保护性隔离:大面积烧伤、早产儿、白血病及脏器移植、免疫缺陷

★接触隔离:破伤风、炭疽、狂犬病

★血液隔离:乙肝 丙肝 丁肝 梅毒艾滋病

血友病凝血时间延长,出血和血小板计数正常

血友病就是受伤流血比别人好的慢(凝血障碍)

急性肾性水肿指压不明显,呈非凹陷性,多从眼睑及颜面开始,不仅限于眶周,严重者可伴体腔积液

高度水肿随体位而变化为单纯型肾病水肿的特点

空腔脏器:强烈的腹膜刺激征

实质性脏器:持续腹痛,休克

实质(实心的脾、肝、肾)破裂——出血过多,血容量不足休克

空腔(空心的胃、胰腺、膀胱)破裂——内容物流出引起腹膜炎

小儿最常见肺炎是支气管肺炎又叫小叶性肺炎

小儿最常见肺炎病菌是肺炎链球菌

早产儿病室:24-26°

足月儿病室:22-24°

一般病室温度:18-22°

中暑病室温度:20-25°

手术室温度:22-24°

分娩室、沐浴病室温度:26-28°

低位肠梗阻呕吐物才为粪臭样

绞窄性肠梗阻吐的是血性物

左脾胰,右肝胆

继发性是大肠杆菌

自发性是溶血性链球菌

急性肾炎:链球菌

肾盂肾炎:大肠杆菌

新鲜血:血液病病人,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板;

库存血:大出血;

新鲜血浆:凝血因子缺乏的病人;

血小板浓缩悬液:血小板减少或功能障碍所致的出血病人;

一氧化碳中毒:红细胞,改善病人缺氧状态。

短暂性脑缺血发作主要病因是动脉硬化,颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附,脱落后成为微栓子,进入颅内动脉,引起颅内小血管被堵塞缺血而发病

脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高

新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过5mg/dl(85umol/L)

正常1000~2000ml

多尿2500ml

少尿24h<400ml

无尿(闭尿)24h<100或12h无尿

夜尿>750ml

疖和痈:金黄色葡萄球菌 区别感染范围

网状淋巴管炎即为丹毒

管状淋巴管炎为浅和深浅一条或者多条红线

风湿性心瓣膜病:A组乙型溶血性链球菌

猩红热,风湿热:A组乙型溶血性链球菌

小儿急性肾小球肾炎:A组β溶血性链球菌

细菌性扁桃体炎:溶血性链球菌

急性蜂窝织炎:溶血性链球菌

亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌

急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌

透析治疗:血尿素氮高于25mmol/L 血肌酐高于442mmol/L或血钾高于6.5mmol/L 血液透析:血肌酐大于707

腹膜透析:血肌酐大于442

出现心力衰竭等,行血液透析治疗

肺炎是固定啰音,支气管炎是散在啰音

支气管炎的表现:先干咳,后有痰

葡萄胎术后HCG将至正常的时间是8-12周

葡萄酒(9)

颅脑损伤是意识

脑水肿颅内高压是瞳孔

颅内高压容易引发脑疝,而脑疝最重要的改变就是瞳孔一大一小

先肾(先生)后脾(后屁)

先生(肾)的后妈(脾)气不好

先天之本肾后天之本脾

心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因,见于75%~95%患者,发生在心肌梗死后1~2天内,前24h发病率最高,故心肌梗死的患者存在的最主要的护理问题就是潜在心律失常

盐水洗胃,减少水肿和炎症

幽门梗阻患者前三天用温等渗盐水。

寒冷综合症“硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧-整个下肢-臀部-面颊-上肢-全身

下臀面上全

看时间 生理性贫血2-3个月好发

缺铁性贫血6个月-2岁好发

下壁心梗易发生完全性传导阻滞,前壁是室性心律失常,后壁是房室传导阻滞,记住后房

前室,后房,下阻滞

早期24h内

晚期1-2w

分娩24h后,在产褥期内发生的大量子宫出血,称晚期产后出血。以产后1-2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病。

水豆发热一天出疹,猩红热发热两天出疹,麻疹发热3天出疹。

即一水二红三麻。

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